骨盆骨折,肾有裂伤,🗐🚰🖿休克应该是这两个原因引起的。
听完罗浩的☿🅉介绍,🛴♁陈博心里有了第一个印象。
除了腹痛腹胀,病人还说有腰胀,没有发烧,那考虑腹痛腹胀情况应该是由腹膜後血肿引起🏇的。
陈博心里抓到了第二个关键点。
骨盆🕡骨折和肾裂伤🛴♁都可以引起腹膜後血肿,那明确哪个是真正的出血部🜱🅺位就成为了问题的焦点了……
“这个腹痛和⚰🕄休克情况你们是怎麽考虑的?”🀶🁓陈🅢🈒博问道。
“我们考虑肾裂伤还是引起休克的主要因素🃡🙗,腹痛的话应该是腹膜後血肿引起的。”罗浩分🏇析道。
“所以😣🃍你🜔🁵们手术是要把肾拿🎐🐒⚽掉?”陈博接着问道。
“是啊,出现了休克,造影也证实肾周积血量不少,我们二🎧📞线也🛲☭看了,意见是要剖腹探查,请泌外过来把肾拿掉。”罗浩看着陈博认真说道。
听了罗浩的话,陈博眼里有一丝凝重。
所以拿着病人的片子在看的同时,陈博启👟动系统扫描,面板上出现病人的腰腹部情况。
骨盆骨折周围有大量积血,🎐🐒⚽甚至蔓延到了肾🃡🙗🃡🙗周。
再看肾这边,确实有一🗐🚰🖿个裂伤口,肾周也有部分血肿,诊断很明确。
但仔细看系统扫描的情况,陈博发现肾周围🃡🙗两边的血肿中间还是可以看到🎦📑一层膜隔开。
这层膜在一般的CT片子上很🏯🝧难看得清楚👟,更难以看得完整,所以CT片子看起来血肿是一T的。
问题就出在这里了。
休克的原因主要是因为骨盆骨折引起的!
陈博为了更准确,打开诊断达人🅻🝅区,对肾的裂口进行更细致的扫描⛆😌⛩……
一条条微细血管呈现在陈博的系统🔌面♤板上……
没有主要分支血管的出血!
肾裂伤口断面的微血管也已经栓塞住了,也就是不出血了🁻。🎧📞